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病人療程後護理 · Chatswood 與 Hurstville

皮膚填充
療程後護理。

今天的清晰護理步驟。
了解預期情況,知道何時採取行動。

適用於面部透明質酸(HA)填充。本指示不適用於刺激膠原或永久性填充劑。

01 · 請先閱讀

出現警告徵兆,立即行動。

嚴重併發症並不常見,但及早處理很重要。如出現以下任何情況,請勿等候例行覆診。

緊急情況 · 先致電 000

視力、中風或嚴重過敏症狀

  • 填充後突然出現視力模糊、重影、視力喪失,或新出現眼痛。
  • 面部下垂、手臂無力、說話困難、神志混亂,或突然劇烈頭痛。
  • 呼吸困難、舌頭或喉嚨腫脹,或昏倒。

致電 000 並要求救護車。說明你近期接受過皮膚填充。請勿自行駕車,或等候診所回電。

致電 000 — 救護車 ↗

緊急 · 立即評估

不尋常疼痛或皮膚顏色改變

  • 療程部位周圍出現嚴重、不尋常或持續加劇的疼痛。
  • 皮膚變得蒼白、白色、灰色、藍色、暗沉,或出現網狀斑駁。
  • 皮膚感覺異常冰涼,或療程部位周圍皮膚新出現水泡。

這些情況可能代表血流減少。立即致電 MA360:1300 338 307。如無法立即獲得臨床評估,請現在前往最近的急症室。請勿等候回電或診所重新營業。

即使沒有劇痛,亦可能出現顏色變化。請勿按摩、熱敷、冰敷,或嘗試自行處理這些症狀。拍照或網上留言不應延誤評估。

致電 MA360:1300 338 307 ↗

資料來源:[1] [2] [3]

02 · 你的首 24 小時

今天的六個簡單步驟。

由療程進行的時間起計 24 小時。以下步驟適用於輕微、預期內的腫脹或觸痛。

  1. 保持雙手及肌膚清潔。

    接觸部位前請洗手。以微溫水及溫和潔面產品輕柔清潔,再輕拍抹乾。請勿磨擦或摳抓注射位置。

  2. 讓部位自然恢復。

    請勿揉擦、按壓或按摩填充部位,亦不要嘗試壓平腫塊。避免使用面部滾輪及刮痧。輕柔清洗已足夠。

  3. 輕微腫脹可使用涼敷。

    將清潔的涼敷布輕放於部位 5 至 10 分鐘,然後移開。切勿將冰直接放在皮膚上。如有疼痛,請停止。不尋常疼痛或顏色變化需要緊急評估,而非繼續涼敷。

  4. 首 24 小時不要化妝。

    24 小時後,只有在注射位置已閉合及乾爽時,才可用清潔雙手及工具輕柔化妝。仍開放或滲液的位置請勿覆蓋。

  5. 保持輕量活動,避免過熱。

    可以輕鬆散步。首 24 小時請避免劇烈運動、飲酒、桑拿、蒸氣浴、熱水浴,以及強烈日曬或高溫。

  6. 留意症狀,不只看形狀。

    初期輕微腫脹可能令部位看起來不均。留意不尋常疼痛或顏色變化,但不要反覆按壓皮膚。參閱下方症狀指南以釐清疑問。

藥物:不要為處理瘀青而自行開始服用阿士匹靈或布洛芬;它們可能增加出血或瘀青。請繼續按處方服用藥物,包括薄血藥。如有輕微痠痛,可詢問藥劑師撲熱息痛是否適合,並按包裝指示服用。疼痛加劇需要評估,而非額外服用止痛藥。

資料來源:[4] [5]

03 · 清楚的時間範圍

應避免甚麼,以及需要多久。

首 24 小時

劇烈運動、酒精及高溫

24 小時後,如感覺良好且症狀逐漸消退,可逐步恢復。請繼續避免令泛紅或腫脹加劇的熱力。

首 24 小時

在注射位置上化妝

如皮膚仍開放或滲液,請等候更久。保持產品及工具清潔。

首星期

俯睡及強力壓迫

採用舒適姿勢,避免將療程部位壓在枕頭上。不要揉擦部位。正常、輕柔的面部活動沒有問題。

首 2 星期

按摩與面部工具

避免在療程部位進行面部按摩、使用滾輪及刮痧。持續存在的腫塊需要覆診;不要嘗試將它推回位置。

癒合期間

刺激性護膚及進一步皮膚程序

如皮膚仍有觸痛或受刺激,請使用溫和產品。如去角質酸類、維 A 類及磨砂引起刺痛,請暫停使用。在該部位接受換膚、激光、微針或其他療程前,請先安排覆診。

為何採用這些時間範圍?這些是減少刺激、壓力及瘀青的實用預防措施。化妝、睡姿及按摩的確切限制,主要根據臨床共識,而非有力試驗。它們不能預防所有併發症。

資料來源:[4] [5]

04 · 恢復時間表

給部位時間穩定下來。

恢復情況隨產品、用量及療程部位而異。請留意整體上逐漸穩定的趨勢;下列日期是參考,並非期限。

  1. 療程當日

    輕微泛紅、觸痛或腫脹

    可能出現細小注射痕跡及瘀青。請遵循上述六個護理步驟。

  2. 第 1 至 3 天

    腫脹可能更明顯

    唇部尤其常見。瘀青可能變得更明顯。如有劇痛、不尋常顏色變化,或症狀迅速惡化,便需要採取行動。

  3. 第 4 至 7 天

    留意整體改善

    泛紅及觸痛通常會減輕;瘀青及部分腫脹可能仍存在。如症狀惡化,或改善後再次出現,請致電。

  4. 第 2 至 4 星期

    評估穩定後的效果

    不少早期反應在此階段已消退,但部分可能持續更久。如腫脹、硬實感、腫塊或不均持續存在,請安排覆診。

  5. 數星期至多年後

    新出現症狀仍須重視

    延遲反應可能發生。即使療程已是很久以前,亦請報告新出現的腫脹、泛紅、觸痛或腫塊。

警告徵兆優先於時間表。任何階段如有視力變化、不尋常疼痛或皮膚顏色變化,請按照緊急行動步驟 ↑處理。

資料來源:[1] [4] [6]

05 · 按症狀採取相應行動

繼續護理,還是致電求助?

通常屬預期情況

輕微且整體逐漸穩定

  • 輕微觸痛或浮腫。
  • 注射位置有小範圍瘀青或泛紅。
  • 腫脹期間暫時有硬實感或不均。

繼續溫和護理。早期腫脹可能有起伏,但疼痛不應變得嚴重或持續加劇。

今天致電

症狀惡化或再次出現

  • 泛紅範圍擴大、發熱或腫脹增加。
  • 有膿、發燒或感覺不適。
  • 唇部新出現刺麻感或唇瘡水泡。
  • 新出現、有觸痛或增大的腫塊。

致電1300 338 307接受評估。如診所未能提供服務,請尋求當日醫療照護。

如有不尋常疼痛,或皮膚蒼白、灰色、藍色、斑駁或冰涼,不要歸入「再觀察」的情況。這些需要立即評估 ↑。

第 2 至 4 星期仍然硬實、腫脹或不均?

即使不痛,亦請安排覆診。不要按摩持續存在的腫塊,或使用剩餘抗生素、類固醇或溶解產品。

資料來源:[1] [3] [4] [6]

06 · 疑問與後續照護

幫助你在家護理的細節。

嘴唇看起來不均,需要按摩嗎?

不需要。早期腫脹可能不均。讓部位自然恢復並等待穩定。如第 2 至 4 星期仍有不均或腫塊,請安排覆診。如腫塊增大、發熱或有觸痛,需要更早評估。

任何不尋常疼痛、皮膚蒼白或暗沉,或冰涼感都需要緊急評估。

如果眼下部位持續浮腫,應怎麼辦?

眼下腫脹可能較其他部位持續更久。如浮腫持續、增加,或消退後再次出現,請聯絡 MA360。避免揉擦或嘗試透過按摩排走腫脹。

新出現眼痛、視力變化,或皮膚蒼白、灰色或藍色,都是需要立即行動的警告徵兆。

何時應安排覆診?

請在約第 2 至 4 星期安排覆診,討論穩定後的效果,尤其在新部位接受療程後。申請例行覆診。如症狀惡化,請致電,不要等候網上查詢回覆。

反應可以在數月後才開始嗎?

可以。延遲性腫脹、泛紅或腫塊可在數月甚至多年後出現。一旦留意到,請致電診所。請說明填充病史,以及近期任何疾病、牙科程序、疫苗接種或其他療程。這有助評估,但不能證明反應由甚麼引起。

不要因曾接受填充而延誤必要的醫療或牙科照護。

致電診所時應提供甚麼資訊?

請提供療程日期及部位、症狀何時開始,以及是否惡化。請說明任何疼痛、皮膚顏色變化、視力症狀或發燒。如有填充劑名稱,請準備好以便提供。

自然光下的清晰照片有助評估,但不要為拍照而延誤致電或緊急醫療照護。

資料來源:[1] [4] [6]

07 · 證據與資料來源

本指南的依據。

安全建議參考監管機構指引及已發佈的臨床共識。日常護理時間屬預防性安排:高質素研究並未為每種填充劑或療程部位確立單一、確切的時間表。

  1. [1]
    FDA · 皮膚填充劑:風險與病人安全 ↗

    常見反應、血管相關警告徵兆及延遲併發症。這項美國資料來源用作安全資訊,並非說明澳洲療程批准情況。

  2. [2]
    Healthdirect Australia · 致電緊急電話 000 ↗

    在澳洲何時應召喚救護車,以及如何獲取緊急協助。亦可參閱嚴重過敏反應。

  3. [3]
    Murray 等,2021 · 透明質酸填充引起的血管阻塞 ↗

    有關血流減少、疼痛、皮膚顏色變化及及早識別的臨床指引。

  4. [4]
    Goodman 等,2020 · 療程前後共識 ↗

    HA 填充後護理、跟進及症狀升級處理。論文明確指出,日常限制的時間安排屬缺乏有力證據支持的建議。

  5. [5]
    Juvéderm Vollure XC · 病人資訊(PDF)↗

    針對該產品的運動、酒精、熱力、瘀青及其他程序預防措施。列為輔助資訊,並非表示曾使用此產品。

  6. [6]
    2024 年共識 · HA 填充後的遲發反應 ↗

    延遲性腫脹及結節、可能誘因,以及療程前評估原因的需要。

適用範圍:這是面部 HA 填充的療程後護理指示。診斷或處理併發症需要檢查。警告徵兆行動步驟說明何時應尋求評估。

MA360 · 病人支援

需要恢復覆診?

如有疑慮可致電,或申請在 Chatswood 或 Hurstville 診所作例行覆診。

緊急症狀不能等候。

如有視力變化、中風症狀或嚴重過敏反應,請先致電000。如有不尋常疼痛或皮膚顏色變化,請立即致電診所;如無法立即獲得臨床評估,請現在前往急症室。

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